Influencia de las madres obesas
en la alimentación de sus hijos en los primeros meses
de vida
Agustín Piñeyro Cabrera
En un estudio presentado en mayo de este año en
el Nutrition Journal de Estados Unidos se investigó
la relación entre las madres obesas y la influencia
de su comportamiento en la alimentación de su hijo
durante los primeros meses de vida.
Si bien existen evidencias de muchos estudios que han identificado
factores ambientales y genéticos en las posibles
causas de obesidad en niños preescolares, la relación
entre la composición corporal y peso de la madre,
y la forma en que ella interacciona y alimenta a su hijo
recién nacido, hasta este momento, no había
sido estudiada.
Tomando como unidades de análisis a niños
de 4 a 6 meses y sus respectivas madres, el estudio consistió
en observar la forma en que el niño era alimentado
(alimentación a pecho, con fórmula o mediante
alimentación complementaria) y cómo la madre
se relacionaba con el niño durante las 24 hs. del
día.
También se realizaron medidas antropométricas,
tanto en los niños como en sus madres, para establecer
si existía algún grado de sobrepeso u obesidad,
y se midió la tasa metabólica y el nivel de
actividad física de los niños.
Los resultados establecieron que, si bien había
diferencias de Indice de Masa Corporal importante entre
algunas madres, el peso de los niños recién
nacidos, su composición corporal y performance de
crecimiento no demostraban diferencias significativas. Sin
embargo, los niños que provenían de madres
obesas consumían más energía, principalmente
como hidratos de carbono, que los niños provenientes
de madre de peso normal.
En los dos grupos de niños, el consumo de grasas
y proteínas no mostraba variaciones entre niños
de madres obesas y niños de madres de peso normal,
independientemente de que la forma de alimentar al niño
sea con fórmula o leche materna.
La diferencia en el consumo de hidratos de carbono provenía
de la alimentación complementaria que la madre ofrecía
al bebé, estableciéndose de esta forma una
relación positiva significativa (p < 0.05) entre
el total de energía ingerida por el niño y
el peso corporal de la madre.
Teniendo en cuenta que los niños utilizados en el
estudio eran menores de 6 meses, se destaca entonces la
tendencia de las madres obesas a una alimentación
complementaria temprana (en relación a la recomendación
OMS que indica que la Alimentación Complementaria
debe comenzar cumplido el sexto mes) y, como se ha demostrado
en otros estudios, este inicio temprano en la alimentación
complementaria se relaciona positivamente con estados futuros
de obesidad.
También se observó (p < 0.01) que las
madres obesas ocupaban menos tiempo para interactuar con
su hijo y para alimentarlo (sobre todo la hora anterior
al momento de brindarle la alimentación) y que los
niños de madres con sobrepeso u obesidad pasaban
más tiempo durmiendo que los niños de madres
de peso normal.
Con respecto al número de alimentaciones, se pudo
ver una tendencia de los niños provenientes de madres
obesas a tener menos cantidad de alimentaciones por día,
más espacio entre cada una de ellas, ingerir más
energía en cada alimentación que los niños
provenientes de madres de peso normal y a utilizar menos
tiempo para cada alimentación.
Con respecto a la tasa metabólica, se ha observado
una tendencia en los niños de madres obesas a poseer
un gasto respiratorio más elevado.
En conclusión, el estudio ha demostrado a través
de la observación directa que los niños nacidos
de madres obesas ingieren más energía que
los niños provenientes de madres de peso normal y
que esa energía derivada de hidratos de carbono proviene
de la alimentación complementaria temprana.
Se establecen además dos relaciones que no deben
ser pasadas por alto y que deben ser un punto de especial
atención del profesional de la salud: por un lado,
la relación que indica que a mayor sobrepeso de la
madre, mayor aporte energético recibirá el
niño y, por el otro, que a mayor sobrepeso de la
madre menor es el tiempo de interacción con su hijo
incluyendo esto último menor tiempo alimentando al
niño y menor tiempo de interacción una hora
antes de alimentarlo.
La exposición temprana a un consumo excesivo de
energía proveniente de la alimentación complementaria
comenzada antes de tiempo, de aquellos niños nacidos
de madres obesas, posiblemente, sea la antesala a un futuro
estado de obesidad infantil.
En este estudio no hubo diferencias significativas de peso
entre los niños provenientes de madres obesas o madres
de peso normal, pero en los grupos de niños de madres
obesas se vio que consumen en promedio unas 19.7 kcal por
kilo de peso más que los niños nacidos de
madres de peso normal. Asumiendo que aproximadamente 4900
kcal son necesarias para ganar un kilo de peso, tomaría
una cantidad de tiempo considerable a los niños para
convertirse en obesos.
Esto explica porqué los investigadores aseguran
que tomaría hasta dos años de alimentarse
en exceso antes que un niño de las características
del estudio tenga una ganancia de peso notable que se traduzca
en obesidad.
De una u otra manera, este estudio abre una nueva puerta
a la prevención de la obesidad infantil. Recalca
y confirma una vez más la importancia de educar al
paciente correctamente, con seriedad y basado en conocimientos
reales y fundados sobre los tiempos y las formas de realizar
una adecuada alimentación complementaria.
También insta al profesional de la salud del área
nutricional a un estado de alerta a la hora de tratar a
pacientes madres con sobrepeso u obesidad, y a fomentar
en ellas un estado de conciencia sobre la alimentación
de su hijo y a motivarla a interactuar con él durante
todo el día y, sobre todo, en los momentos anteriores
a la alimentación y durante la misma.
Una intervención temprana de prevención,
que eduque a la madre y cree en ella desde el comienzo hábitos
saludables será un acertado ahorro de complicaciones
a futuro.
Bibliografía
Russel Rising, Fima Lifshitz; "Relationship between
maternal obesity and infant feeding-interactions",
16 de febrero de 2005; publicado en Nutrional Journal, 12
de Mayo de 2005.
Fuente: www.nutrar.com.ar
